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Formen von Hysterektomien

Eine Hysterektomie ist die chirurgische Entfernung des Uterus bzw. der Gebärmutter. Die Ärztin/der Arzt kann bei derselben Operation manchmal auch die Eileiter, die Eierstöcke und/oder den Gebärmutterhals mit entfernen. Sie/er kann die folgenden Begriffe verwenden, um die während der Operation entfernten Organe zu beschreiben.

  • Bei einer suprazervikalen Hysterektomie wird die Gebärmutter entfernt, jedoch nicht der Gebärmutterhals, was einigen Forschungsarbeiten zufolge das Risiko einer Beckenbodensenkung reduzieren und die Sexualfunktion erhalten könnte. Dies wird manchmal als „partielle Hysterektomie“ bezeichnet.

  • Bei der totalen oder „herkömmlichen“ Hysterektomie werden Gebärmutter und Gebärmutterhals entfernt.

  • Bei einer radikalen Hysterektomie werden alle diese Organe (Gebärmutter, Gebärmutterhals, Eileiter, Eierstöcke) sowie die Beckenlymphknoten entfernt.

Es gibt 3 verschiedene Methoden zur Durchführung von Hysterektomien:

  • Abdominale Hysterektomie (auch als offene Hysterektomie bekannt): Diese Hysterektomiemethode erfordert einen horizontalen Schnitt unterhalb des Nabels, um die Gebärmutter und den Gebärmutterhals und in manchen Fällen auch andere Organe zu entfernen. Dies ist die invasivste Art der Hysterektomie und wird im Allgemeinen unter Vollnarkose durchgeführt. Sie erfordert einen Krankenhausaufenthalt von 3-6 Tagen und eine Genesungszeit von bis zu 6 Wochen.

  • Vaginale Hysterektomie: Bei dieser Hysterektomie wird ein kleinerer Schnitt in der Vagina gemacht, um die Gebärmutter und andere Organe, wie von Ihrem Arzt bestimmt, zu entfernen. Dieser Schnitt ist äußerlich nicht sichtbar. Vaginale Hysterektomien erfordern normalerweise einen Krankenhausaufenthalt von 1-3 Tagen und eine Genesungszeit von bis zu 4 Wochen.

  • Laparoskopisch gestützte Hysterektomie: Bei dieser Hysterektomiemethode wird ein dünnes teleskopähnliches Instrument mit Lichtquelle, ein so genanntes Laparoskop, zusammen mit kleinen chirurgischen Instrumenten durch 3 bis 4 winzige Schnitte in Bauchnabel und Abdomen eingeführt, um die Gebärmutter zu lösen und zu entfernen. Es gibt verschiedene Arten von laparoskopisch gestützten Hysterektomien. Je nach den klinischen Erfordernissen könnte Ihr Arzt eine laparoskopische suprazervikale Hysterektomie (LASH) durchführen, bei der der Gebärmutterhals erhalten bleibt, oder eine totale laparoskopische Hysterektomie (TLH).

Im Gegensatz zu herkömmlichen Methoden erfordert eine laparoskopisch durchgeführte Hysterektomie gewöhnlich einen Krankenhausaufenthalt von drei Tagen und eine Genesungszeit von nur 6 Tagen. Die Patientinnen erleben im Vergleich zu anderen Hysterektomiemethoden auch weniger Narbenbildung und Schmerzen.


 

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